Opis
O raku jelita grubego. Rak jelita grubego zaczyna się, gdy zdrowe komórki w wyściółce okrężnicy lub odbytnicy zmieniają się i rosną poza kontrolą, tworząc masę zwaną guzem. Guz może być nowotworowy lub łagodny. Guz nowotworowy jest złośliwy, co oznacza, że może rosnąć i rozprzestrzeniać się na inne części ciała. Guz łagodny oznacza, że guz może rosnąć, ale nie będzie się rozprzestrzeniać. Zmiany te zazwyczaj rozwijają się latami. Zarówno czynniki genetyczne, jak i środowiskowe mogą powodować zmiany. Jednakże, jeśli u danej osoby występuje rzadki zespół dziedziczny (patrz Czynniki ryzyka i zapobieganie), zmiany mogą pojawić się w ciągu miesięcy lub lat.
Anatomia okrężnicy i odbytnicy
Jelito grube jest częścią przewodu pokarmowego (GI) lub układu trawiennego organizmu. Okrężnica i odbytnica składają się na jelito grube, które odgrywa ważną rolę w zdolności organizmu do przetwarzania odpadów. Okrężnica składa się z pierwszych 5 do 6 stóp jelita grubego, a odbytnica z ostatnich 6 cali, kończących się w odbycie (patrz Ilustracje medyczne).
Okrężnica i odbytnica składają się z 5 odcinków. Okrężnica wstępująca to część, która rozciąga się od woreczka zwanego kątnicą do części okrężnicy, która znajduje się w pobliżu wątroby. Jelito ślepe to początek jelita grubego, do którego uchodzi jelito cienkie; znajduje się ono po prawej stronie brzucha. Okrężnica poprzeczna przecina górną część jamy brzusznej. Okrężnica zstępująca odprowadza odpady w dół po lewej stronie. Na koniec, okrężnica esowata na dole zabiera odpady jeszcze kilka centymetrów w dół, do odbytnicy. Odpady opuszczają organizm przez odbyt.
O polipach jelita grubego
Rak jelita grubego najczęściej zaczyna się jako polip, nienowotworowa narośl, która może rozwinąć się na wewnętrznej ścianie okrężnicy lub odbytnicy wraz z wiekiem. Jeśli polip nie jest leczony lub usunięty, może przekształcić się w potencjalnie zagrażający życiu nowotwór. Znalezienie i usunięcie przedrakowych polipów może zapobiec rakowi jelita grubego.
Istnieje kilka form polipów. Polipy gruczolakowate, lub gruczolaki, są wzrostami, które mogą stać się rakowe. Można je wykryć podczas kolonoskopii (patrz Czynniki ryzyka i profilaktyka). Polipy najłatwiej znaleźć podczas kolonoskopii, ponieważ zwykle wybrzuszają się w jelicie grubym, tworząc kopiec na ścianie okrężnicy, który może być znaleziony przez lekarza.
Około 10% polipów jelita grubego jest płaskich i trudno je znaleźć podczas kolonoskopii, chyba że użyje się barwnika w celu ich uwidocznienia. Te płaskie polipy mają wysokie ryzyko przekształcenia się w nowotwór, niezależnie od ich wielkości.Polipy hiperplastyczne mogą również rozwijać się w okrężnicy i odbytnicy. Nie są one uważane za przedrakowe.
Rodzaje raka jelita grubego
Rak jelita grubego może rozpocząć się w okrężnicy lub w odbytnicy. Rak, który rozpoczyna się w okrężnicy nazywany jest rakiem okrężnicy. Rak, który rozpoczyna się w odbytnicy nazywany jest rakiem odbytnicy.Większość raków okrężnicy i odbytnicy to rodzaj nowotworu zwanego gruczolakorakiem, który jest rakiem komórek, które wyściełają wewnętrzną tkankę okrężnicy i odbytnicy. Ten rozdział omawia właśnie gruczolakoraka. Inne rodzaje nowotworów, które występują znacznie rzadziej, ale mogą mieć swój początek w okrężnicy lub odbytnicy, to nowotwory neuroendokrynne przewodu pokarmowego, nowotwory podścieliskowe przewodu pokarmowego (GIST), rak drobnokomórkowy i chłoniak.
Czynnikiem ryzyka jest wszystko to, co zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju raka u danej osoby. Chociaż czynniki ryzyka często wpływają na rozwój raka, większość z nich nie powoduje go bezpośrednio. U niektórych osób, u których występuje kilka czynników ryzyka, rak nigdy się nie rozwija, podczas gdy u innych, u których czynniki ryzyka nie są znane, już tak. Znajomość czynników ryzyka i rozmowa o nich z lekarzem może pomóc w dokonywaniu bardziej świadomych wyborów dotyczących stylu życia i opieki zdrowotnej. lekarz onkolog a studia
Osoba o średnim ryzyku zachorowania na raka jelita grubego ma około 5% szans na rozwój raka jelita grubego ogółem. Ogólnie rzecz biorąc, większość nowotworów jelita grubego (około 95%) uważa się za sporadyczne, co oznacza, że zmiany genetyczne powstają przypadkowo po urodzeniu się danej osoby, więc nie ma ryzyka przekazania tych zmian genetycznych swoim dzieciom. Wrodzone raki jelita grubego występują rzadziej (około 5%) i pojawiają się, gdy mutacje lub zmiany genów są przekazywane w rodzinie z pokolenia na pokolenie (patrz poniżej). Często przyczyna raka jelita grubego nie jest znana. Jednak następujące czynniki mogą zwiększać ryzyko rozwoju raka jelita grubego u danej osoby:
Wiek. Ryzyko zachorowania na raka jelita grubego wzrasta wraz z wiekiem. Rak jelita grubego może wystąpić u młodych dorosłych i nastolatków, ale większość nowotworów jelita grubego występuje u osób w wieku powyżej 50 lat. W przypadku raka jelita grubego, średni wiek w momencie postawienia diagnozy dla mężczyzn wynosi 68 lat, a dla kobiet 72 lata. W przypadku raka odbytnicy wiek ten wynosi 63 lata zarówno dla mężczyzn, jak i dla kobiet. Starsi dorośli, u których zdiagnozowano raka jelita grubego, stoją w obliczu wyjątkowych wyzwań, szczególnie w odniesieniu do leczenia raka. Więcej informacji na ten temat można znaleźć w sekcji Cancer.Net poświęconej starzeniu się i rakowi.